Sugammadex (BridionMD)
Antagoniste sélectif de relaxants musculaires stéroïdiens
Page créée le 2025-08-27
PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV
Le sugammadex est indiqué pour renverser le bloc neuromusculaire modéré à profond induit par le ROCUronium (ZemuronMD)
MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)
- Prélever le volume correspondant à la dose
- Ne pas diluer
- Administrer IV direct rapide (10 secondes)
- Rincer la tubulure avec une solution compatible (ex: NaCl 0.9%) avant et après l'administration (se référer à la technique de soins)
SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE
* MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *
Définitions des surveillances
| Surveillance continue du rythme cardiaque | Moniteur cardiaque pendant et après l'administration |
|---|---|
Surveillance tension artérielle et pouls | Constante jusqu'à récupération complète |
| Surveillance respiratoire | Constante jusqu'à récupération complète |
- Support respiratoire nécessaire jusqu'à ce qu'une respiration spontanée adéquate soit restaurée après la levée du bloc neuromusculaire
- La dose de 16 mg/kg est associée à une augmentation du risque de réaction anaphylactique (surveillance requise)
- Surveillance de l'activité neuromusculaire
- Surveillance des signes de récurrence du bloc neuromusculaire après la décurarisation
- Surveillance des paramètres de coagulation chez les usagers à risque
- Début d'action : moins de 3 minutes
- Temps de demi-vie chez l'adulte (fonction rénale normale) : environ 2 heures
REMARQUES
- Renverse le ROCUronium (ZemuronMD) et le VÉCUronium (NorcuronMD) seulement
- Il ne renverse pas le bloc induit par des bloqueurs neuromusculaires non stéroïdiens comme la SUCCINYLcholine (AnectineMD), l'ATRAcurium ou le CISAtracurium (NimbexMD)
- Posologie en obésité : utiliser le poids réel
EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION
Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa
- Hypersensibilité : éruption cutanée, bouffées vasomotrices, urticaire, réactions anaphylactoïdes et anaphylactiques (hypotension, tachycardie, bronchospasme, enflure de la langue et de la gorge). Risque accru avec des doses supérieures à 4 mg/kg.
- Système cardiovasculaire : bradycardie en quelques minutes après l’injection (antidote: atropine), hypotension
- Système gastro-intestinal : nausées, vomissements
- Système nerveux central : céphalées
- Augmentation passagère du PTT et du RIN dans l'heure suivant l'administration
- Réactions locales : douleur au site d'injection
CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
- Conserver les fioles entre 15 et 30°C
- Protéger de la lumière. Les fioles qui ne sont pas protégées de la lumière doivent être utilisées dans les 5 jours.
- Préparer avant usage
- Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
- Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
RÉFÉRENCES
Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 43e édition. Département de pharmacie, 2022.
Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre
UpToDate Lexidrug/Sugammadex. UpToDate Lexidrug app. UpToDate Inc. Version 8.2.0. Consultée le 27 août 2025.