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Centre intégré de santé et de services sociaux des Laurentides

    • POTassium (CHLORure de) (KCl)

    Électrolyte - Supplément

    Page créée le 2023-05-30

    ATTENTION : Préparation et/ou administration différente selon l'installation

    Préparation et administration par voie IV

    PERFUSION INTERMITTENTE

    • Utiliser les mini-sacs de 20 mEq/100 mL disponibles commercialement
    • Administrer IV via pompe volumétrique en au moins 60 minutes
      ⇒ Perfuser plus lentement (ex : sur 120 minutes) si irritant ou douloureux pour l'usager

    PERFUSION CONTINUE

    • Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
    • Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit
    • Pour les solutés non disponibles commercialement : les solutés sont préparés par la pharmacie (contacter pharmacien)

    PERFUSION INTERMITTENTE (BOLUS)
    ⇒ Sacs commerciaux de 10 mEq/100 mL (voie centrale ou périphérique)
    ⇒ Sacs commerciaux de 20 mEq/100 mL (voie centrale seulement)

    PERFUSION INTERMITTENTE via voie périphérique
    Bolus 10 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes (peut s’administrer en 30 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)

    Bolus 20 mEq

    • Utiliser deux mini-sacs de 10 mEq/100 mL (donnés de façon consécutive)
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 120 minutes (peut s’administrer en 60 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)

    PERFUSION INTERMITTENTE via voie centrale
    Bolus 10 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 30 à 60 minutes

    Bolus 20 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 à 120 minutes

    PERFUSION CONTINUE

    • Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
    • Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit
    • Pour les solutés non disponibles commercialement : les solutés sont préparés par la pharmacie (contacter pharmacien)

    PERFUSION INTERMITTENTE via voie périphérique
    Bolus 10 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 10 mEq/50 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes (peut s’administrer en 30 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
    • Mettre soluté sans additif à 100 mL/h en dérivé pendant l’administration

    Bolus 20 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 120 minutes (peut s’administrer en 60 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
    • Mettre soluté sans additif à 100 mL/h en dérivé pendant l’administration

    PERFUSION INTERMITTENTE via voie centrale
    Bolus 10 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 10 mEq/50 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 30 à 60 minutes

    Bolus 20 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 à 120 minutes

    PERFUSION CONTINUE

    • Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
    • Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit
    • Pour les solutés non disponibles commercialement : les solutés sont préparés par la pharmacie (contacter pharmacien)

    PERFUSION INTERMITTENTE (BOLUS)
    ⇒ Sacs commerciaux de 10 mEq/100 mL (voie centrale ou périphérique)
    ⇒ Sacs commerciaux de 20 mEq/100 mL (voie centrale seulement)

    PERFUSION INTERMITTENTE via voie périphérique
    Bolus 10 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes (peut s’administrer en 30 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)

    Bolus 20 mEq

    • Utiliser deux mini-sacs de 10 mEq/100 mL (donnés de façon consécutive)
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 120 minutes (peut s’administrer en 60 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)

    PERFUSION INTERMITTENTE via voie centrale
    Bolus 10 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 30 à 60 minutes

    Bolus 20 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 à 120 minutes

    PERFUSION CONTINUE

    • Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
    • Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit

    PERFUSION INTERMITTENTE (BOLUS)
    ⇒ Sacs commerciaux de 10 mEq/100 mL (voie centrale ou périphérique)
    ⇒ Sacs commerciaux de 20 mEq/100 mL (voie centrale seulement)

    PERFUSION INTERMITTENTE via voie périphérique
    Bolus 10 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes (peut s’administrer en 30 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)

    Bolus 20 mEq

    • Utiliser deux mini-sacs de 10 mEq/100 mL (donnés de façon consécutive)
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 120 minutes (peut s’administrer en 60 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)

    PERFUSION INTERMITTENTE via voie centrale
    Bolus 10 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 30 à 60 minutes

    Bolus 20 mEq

    • Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 à 120 minutes

    PERFUSION CONTINUE

    • Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
    • Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit
    • Pour les solutés non disponibles commercialement : les solutés sont préparés par la pharmacie (contacter pharmacien)

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    * MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Moniteur cardiaque pendant l'administration si la vitesse de perfusion est supérieure à 20mEq/h

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Étroite pendant l'administration de bolus
    Usuelle si perfusion continue

    Surveillance respiratoire
    		Usuelle
    • Nécrose tissulaire si extravasation
    • Vigilance auprès des usagers avec antécédents cardiaques ou insuffisance rénale

    REMARQUES

    • 1 mmol KCl = 1 mEq KCl
    • Il est impossible de remplacer rapidement un déficit potassique important parce que les échanges entre les compartiments intracellulaires et extracellulaires s'effectuent lentement; un remplacement trop rapide provoquera un débalancement du potassium transcellulaire et entraînera des complications neuromusculaires et cardiaques potentiellement dangereuses

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : éruption cutanée, prurit, angiœdème, anaphylaxie
    • Système gastro-intestinal : nausées, vomissements
    • Hyperkaliémie : surtout après une perfusion IV rapide
    • Les signes et symptômes comprennent engourdissements et picotements aux extrémités, confusion, paralysie flasque, peau froide, modifications à l’ECG
    • Réactions locales : phlébite, vésicules, enflure, érythème et douleur au site d'injection avec des solutions concentrées
    • Risque lors d’extravasation : vésicant

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

    Institut canadien pour la sécurité des usagers (ICSP). Politique concernant l’administration du chlorure de potassium intraveineux. Page consultée le 18 octobre 2022 www.usagersafetyinstitute.ca/fr/newsalerts/alerts/pages/alertdetail.aspx

    Institut universitaire de cardiologie et pneumologie de Québec – Université Laval. Guide d’administration intraveineuse des médicaments critiques. 17e édition. Août 2022.