nitroPRUSSIDE ou nitroPRUSSIATE (NiprideMD)
Antihypertenseur
Page créée le 2023-05-09
PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV
PERFUSION CONTINUE
- Prélever 50 mg = 2 mL de nitroPRUSSIATE 50 mg/2 mL
- Ajouter à 250 mL de Dextrose 5%
- Concentration finale approximative : 200 mcg/mL
- Administrer IV via pompe volumétrique selon débit prescrit
- Rincer la tubulure avec du Dextrose 5 % avant et après l’administration
⇒ Protéger la solution préparée de la lumière en tout temps
SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE
* MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *
Définitions des surveillances
| Surveillance continue du rythme cardiaque | Moniteur cardiaque pendant la durée du traitement + 10 minutes |
|---|---|
Surveillance tension artérielle et pouls | Constante pendant la durée du traitement + 10 minutes |
| Surveillance respiratoire | Étroite pendant la durée du traitement + 10 minutes |
- Début d’action : 1 à 2 minutes
- Durée d'action : 10 minutes après l'arrêt de la perfusion
REMARQUES
- Voir la section CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION
Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa
- Système cardiovasculaire : malaise rétrosternal, palpitations, hypotension
- Système gastro-intestinal : nausées, haut-le-coeur, vomissements, douleur abdominale
- Système nerveux central : appréhension, céphalée, agitation, somnolence, étourdissement
- Sudation, contractions musculaires
- Une accumulation de thiocyanate peut se produire à une vitesse de perfusion plus rapide que 2 mcg/kg/min; les symptômes peuvent comprendre: vision trouble et myosis, hyperréflexie, éruption cutanée, acouphène, bradycardie, acidose métabolique, convulsions et confusion
- Réactions locales : irritation au site d’injection
CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
Conserver les fioles à la température pièce, garder à l’abri de la lumière, ne pas congeler
- Une fois dissoute en solution, le nitroPRUSSIATE de sodium pour injection tend à se détériorer en
- présence de lumière.
- La solution diluée doit également être protégée contre la lumière, à l'aide du manchon opaque fourni, du papier d'aluminium ou d'un autre matériau opaque.
- Il n'est pas nécessaire de couvrir la chambre d'égouttement de perfusion ou la tubulure.
- En solution, le nitroPRUSSIATE de sodium pour injection produit l'ion nitroprussiate qui réagit avec des quantités infimes d'une grande variété de substances organiques et inorganiques pour former des produits de réaction généralement très colorés (bleu, vert ou rouge foncé). Si cela se produit, la solution doit être jetée et remplacée le plus rapidement possible.
- La solution de nitroPRUSSIATE doit être changée minimalement aux 24 heures
- Préparer avant usage
- Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
- Incompatible avec le NaCl 0.9%
- Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
RÉFÉRENCES
Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.
Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre
Institut universitaire de cardiologie et pneumologie de Québec – Université Laval. Guide d’administration intraveineuse des médicaments critiques. 17e édition. Août 2022.