MILRInone (PrimacorMD)
Agent inotrope
Page créée le 2023-05-09
PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV
DOSE DE CHARGE (PERFUSION INTERMITTENTE)
- Ne pas diluer
- Prélever le volume correspondant à la dose
- Administrer IV via pousse-seringue intelligent* en 10 minutes et poursuivre avec la perfusion
*Si les pousse-seringues intelligents ne sont pas disponibles, la dose de charge peut être administrée IV via pompe volumétrique en 10 minutes à partir du sac à perfusion (concentration de 0.2 mg/mL)
PERFUSION CONTINUE
- Retirer 20 mL d’un sac de 100 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %
- Prélever 20 mL = 20 mg de MILRInone
- Ajouter les 20 mL de MILRInone au 80 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5% restant
- Volume total : 100 mL
- Concentration finale : 0.2 mg/mL ou 200 mcg/mL
- Administrer IV via pompe volumétrique selon débit prescrit
Autre dilution pouvant être préparées par la pharmacie
- Concentration finale de 0.2 mg/mL ou 200 mcg/mL
- 50 mg = 50 mL de MILRInone dans un sac 200 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5% (volume total 250 mL)
- Retirer la quantité équivalente de volume à injecter avant d’ajouter le médicament dans le soluté
Réduire la dose chez l’usager avec insuffisance rénale (voir avec le pharmacien)
SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE
* MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *
Définitions des surveillances
| Surveillance continue du rythme cardiaque | Moniteur cardiaque pendant la durée de la perfusion |
|---|---|
Surveillance tension artérielle et pouls | Constante pendant la durée du traitement |
| Surveillance respiratoire | Étroite pendant la durée du traitement |
- Hôpital de St-Eustache : Suivi selon protocole
- Début d'action : 5 à 15 minutes
EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION
Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa
- Hypersensibilité : éruption cutanée
- Système cardiovasculaire : arythmie (ventriculaire et supraventriculaire), hypotension, douleur thoracique/angine
- Système nerveux central : céphalée
CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
- La solution de MILRInone est limpide, incolore ou jaune pâle
- Préparer avant usage
- Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
- Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES
Protocole spécifique à certaines installations (ces documents ne sont pas harmonisés):
- Hôpital de St-Eustache : Protocole Milrinone IV (accès restreint via intranet)
RÉFÉRENCES
Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.
Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre