MÉPÉRIdine (Demerol^MD)

Analgésique opioïde

^{Page créée le 2023-05-09}

PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

La voie intramusculaire est à privilégier pour l'administration parentérale

MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

Prélever le volume correspondant à la dose
Administrer IVD non dilué en 4 à 5 minutes
OU
Dans une seringue de 10 mL, prélever le volume correspondant à la dose
Compléter jusqu'à 10 mL avec du NaCl 0.9 % ou du Dextrose 5 % (volume total : 10 mL)
Administrer IVD en 4 à 5 minutes

PERFUSION INTERMITTENTE

Dans une seringue de 10 mL, prélever le volume correspondant à la dose
Compléter jusqu'à 10 mL avec du NaCl 0.9 % ou du Dextrose 5 % (volume total : 10 mL)
Administrer IV via pousse-seringue en 15 à 30 minutes (ou via mini-perfuseur à vitesse normale)

Surveillance continue du rythme cardiaque	Non
Surveillance tension artérielle et pouls	Selon règle de soins RSI-CISSS-015 : Au moment d’administrer l’analgésique opioïde, ensuite, toutes les 5 minutes jusqu’au pic d’action ; toutes les 15 minutes X 2 ; toutes les heures X 2 Pour une durée minimale de 24 heures et selon le jugement par la suite ⇒ Pour la voie intraveineuse, si aucun moniteur cardiaque ou télémétrie n'est en place, prendre le pouls radial ou à l’apex
Surveillance respiratoire	Selon règle de soins RSI-CISSS-015: Au moment d’administrer l’analgésique opioïde, ensuite, toutes les 5 minutes jusqu’au pic d’action ; toutes les 15 minutes X 2 ; toutes les heures X 2 Pour une durée minimale de 24 heures et selon le jugement par la suite

Se référer à la règle de soins surveillance suite à l'administration d'un analgésique opioïde (RSI-CISSS-015)
Début d'action immédiat
Pic d'action : 5 à 7 minutes
Durée d'action : 2 à 3 heures
Surveiller les signes d'hypersensibilité

Administration par voie intramusculaire (de préférence si doses répétées) et sous-cutanée

Hypersensibilité : prurit, bouffées vasomotrices, urticaire (réaction médiée par libération d’histamine), anaphylaxie
Système cardiovasculaire : rougeurs au visage, bradycardie, tachycardie, palpitations, hypotension
Système gastro-intestinal : nausées, vomissements, constipation
Système nerveux central : étourdissement, sédation, convulsions
Dépression respiratoire

Préparer avant usage
Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre