PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote

MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

• Utiliser la solution à 200 mg/mL
• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ne pas diluer
• Administrer IVD en 2 à 3 minutes

PERFUSION INTERMITTENTE

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Peut être* dilué dans du NaCl 0.9 % pour obtenir une concentration finale de 0.5 à 8 mg/mL
• Administrer IV via pompe volumétrique en 10 à 30 minutes

La dose de charge peut se donner non diluée en 30 minutes via pousse-seringue

* La dilution n'est généralement PAS suggérée car de grands volumes sont nécessaires pour obtenir une concentration finale de 0.5 à 8 mg/mL

SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

^{Définitions des surveillances} 

• Si utilisé comme antidote, contacter le Centre Antipoison
• Risque de manifestation neurologiques

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

^{Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa}

• Hypersensibilité
• Système cardiovasculaire : hypertension, hypotension, douleur thoracique
• Système gastro-intestinal : nausées et vomissements passagers, diarrhée, douleur abdominale, gastrite
• Système nerveux central : convulsions, céphalée, étourdissement
• Hypercalcémie
• Fièvre, syndrome grippal, asthénie, odeur corporelle
• Réactions locales : rougeur, enflure, endolorissement

CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

• Conserver à la température pièce et garder à l’abri de la lumière
• Préparer avant usage
• Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
• Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote

RÉFÉRENCES

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

Guide Canadien des antidotes en toxicologie d'urgence : www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/antidotes

Perrott J, Murphy NG, Zed PJ. L-carnitine for acute valproic acid overdose: a systematic review of published cases. Ann Pharmacother. 2010 Jul-Aug;44(7-8):1287-93.

Mock CM, Schwetschenau KH. Levocarnitine for valproic-acid-induced hyperammonemic encephalopathy. Am J Health Syst Pharm. 2012 Jan 1;69(1):35-9.