PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

Voir OIS-CISSS-6018 : Ordonnance interne ou externe Administration de fer IV (clientèle adulte) (accès restreint via intranet)

Se référer au protocole de l'INESSS : Traitement au fer intraveineux chez l'adulte

PERFUSION INTERMITTENTE

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9%
• Administrer IV via pompe volumétrique en au moins 60 minutes

Un débit plus lent (moins de 50 % du débit recommandé) pourrait être considéré selon les facteurs de risque de réactions au fer IV de la personne (ex. antécédents de réaction allergique à un autre fer IV, petit poids corporel)

Dans ce cas ou si la personne présente une réaction de Fishbane ou des symptômes isolés lors de l’administration, la prochaine administration pourra d’emblée commencer au dernier débit réduit toléré par la personne

⇒ Des doses supérieures à 125 mg ne sont pas recommandées ⇐

SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

^{Définitions des surveillances} 

REMARQUES

• Un équipement d'urgence pour la réanimation (y compris l'épinéphrine) doit être disponible à portée de main pour la prise en charge d'une anaphylaxie ou un choc anaphylactique
• Les ampoules renferment du fer élémentaire à raison de 62.5 mg/5 mL

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

^{Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa}

• Hypersensibilité : rare, éruption cutanée, prurit, sibilance, hypotension, anaphylaxie
• Réactions liées à la perfusion : hypotension associée à de la fatigue, malaise, étourdissement, faiblesse, bouffées vasomotrices ou douleur intense à la poitrine, au dos, au flanc ou à l’aine avec l’administration trop rapide du produit; non associé à de l’hypersensibilité médicamenteuse. Se résorbe habituellement en 1 à 2 heures
• Système gastro-intestinal : nausées, vomissements, diarrhée
• Système nerveux central : convulsions
• Réactions locales au site d’injection

CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

• Garder les ampoules à la température pièce, à l’abri de la lumière, ne pas congeler
• Préparer avant usage
• Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
• Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

• Protocole médical national de l'INESSS
• OIS-CISSS-6018 : Ordonnance interne ou externe Administration de fer IV (clientèle adulte) (accès restreint via intranet)

RÉFÉRENCES

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

Institut national d'excellence en santé et en services sociaux (INESSS). Protocole médical national - Traitement au fer intraveineux chez l'adulte. Québec, Qc : INESSS; Avril 2022