PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

RECONSTITUTION

• Diluer la fiole de 1 g ou de 2 g avec 10 mL d'ESI, de NaCl 0,9% ou de Dextrose 5%
• Concentration finale :
  ⇒ Fiole de 1 g = 100 mg/mL
  ⇒ Fiole de 2 g = 160 mg/mL

MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD) (voie alternative)

• Administrer IV en 3 à 5 minutes

PERFUSION INTERMITTENTE

Pousse-seringue ou mini-perfuseur (voie à privilégier) :

• Dans une seringue de 20 mL, prélever le volume correspondant à la dose
• Administrer IV via pousse-seringue en 30 minutes (ou via mini-perfuseur à vitesse normale)

Pompe volumétrique (voie alternative) :

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ajouter à 50 à 100 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
• Administrer IV via pompe volumétrique en 30 minutes

PERFUSION PROLONGÉE*

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ajouter à 50 à 100 mL de NaCl 0.9%
• Administrer IV via pompe volumétrique en 4 heures

* À considérer dans situations suivantes :
- Obésité (IMC supérieur à 30)
- Bactériémie persistante
- Choc septique sévère mal contrôlé

Consulter pharmacien en antibiogouvernance

SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

^{Définitions des surveillances} 

• Risque d'hypersensibilité

REMARQUES

Reconstitution pour voie intramusculaire

• Diluer la fiole de 1 g avec 2.4 mL d'ESI, NaCl 0.9%, Dextrose 5% ou de lidocaïne 0.5% ou 1%
  ⇒ Concentration approximative : 280 mg/mL

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

^{Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa}

• Hypersensibilité : fièvre, éruption cutanée, urticaire, prurit, anaphylaxie
• Système gastro-intestinal : diarrhée, nausées, vomissements, colite
• Hématologie : éosinophilie, leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie
• Système hépatique : augmentation passagère des enzymes hépatiques
• Système rénal : augmentation passagère de la créatinine sérique et de l’urée
• Réactions locales : phlébite

CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

• La couleur de la solution reconstituée peut foncer, sans affecter sa teneur
• Préparer avant usage
• Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
• Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

RÉFÉRENCES

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre