PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

PERFUSION CONTINUE

• SIMPLE concentration (concentration finale de 20 milliunités/mL)
  • 20 unités (2 mL) dans 1000 mL de NaCl 0.9%
  • 10 unités (1 mL) dans 500 mL de NaCl 0.9%

• DOUBLE concentration (concentration finale de 40 milliunités/mL)
  • 40 unités (4 mL) dans 1000 mL de NaCl 0.9%
  • 20 unités (2 mL) dans 500 mL de NaCl 0.9%

• Administrer IV via pompe volumétrique selon débit prescrit ou selon protocole

 MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE ** Ne PAS administrer en IV direct en ante-partum **

• ATTENTION : pour troisième stade du travail/post-partum
• Diluer la dose prescrite dans 3 à 5 mL de NaCl 0.9 %
• Administrer IVD en 1 minute

* Le soluté privilégié dans le CISSS des Laurentides est le NaCl 0.9%. Il est aussi possible de préparer des solutions d'OCYTOcine dans du Lactate Ringer, Dextrose 5% ou Dextrose 5%/NaCl 0.45% selon ordonnance 

REMARQUES

• 1 milliunité = 0.001 unité
• Administration par voie intramusculaire possible (au troisième stade du travail/post-partum)

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

^{Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa}

• Hypersensibilité: anaphylaxie
• Système cardiovasculaire: hypotension, tachycardie, arythmie. Hypertension sévère possible suite à l’administration prophylactique d’un vasoconstricteur conjointement à une anesthésie caudale. Bradycardie fœtale
• Système gastro-intestinal: nausées, vomissements
• Hyperstimulation utérine
• Intoxication à l’eau et convulsions avec perfusion IV prolongée d’ocytocine avec quantité excessive de liquides

CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

• Conserver les fioles à la température pièce, ne pas congeler
• Voir tableau de compatibilité (King Guide) ou contacter pharmacien en devoir
• Préparer avant usage
• Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
• Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
  ⇒ En absence de données de compatibilité solides et rassurantes sur l'administration en Y des solutions d'OCYTOcine et d'acide TRANEXamique, il ne faut PAS administrer ces deux produits dans la même voie

HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

• PM-CISSS-111 Administrer de l'OCYTOcine par voie intraveineuse pour déclencher ou stimuler le travail (accès restreint via intranet)
• OIS-CISSS-6684 Administration de l'OCYTOcine IV - déclencher ou stimuler les contractions utérines (accès restreint via intranet)

RÉFÉRENCES

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

Micromedex Healthcare Series. En ligne www.micromedexsolutions.com. Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA

Lambert P, et al. The compatibility of oxytocin and tranexamic acid injection products when mixed for co-administration by infusion for the treatment of postpartum haemorrhage: An in vitro investigation. BJOG. 2023 Jun;130(7):741-749.