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  • Octréotide (SandostatinMD)

    Analogue de la somatostatine

    Page créée le 2023-05-30

    ATTENTION : Préparation et/ou administration différente selon l'installation

    Préparation et administration par voie IV

    ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD

    Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote

    Administration IV : Dose de charge suivie d'une perfusion (voie à privilégier)

    BOLUS DE DEPART
    Via IV directe :

    • Rediluer dose de 50 mcg dans 10 mL de NaCl 0.9%
    • Administrer en 10 minutes 

    Perfusion intermittente :

    • Rediluer dans 50 à 100 mL de soluté en 15 à 30 minutes

    PERFUSION
    Via minisac : 

    • Ajouter 500 mcg dans 100 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Concentration 5 mcg/mL
    • Débit selon ordonnance (habituellement 50 mcg/h = 10 mL/h)
    • Durée d'administration selon l'ordonnance

    ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD

    Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote

    Bolus via mini-perfuseur

    • Prélever 50 mcg (= 0.5 mL) avec une seringue de 10 mL
    • Compléter jusqu'à 10 mL avec du NaCl 0.9%
    • Administrer en 15 minutes

    Perfusion via soluté

    • Diluer 500 mcg (= 5 mL) dans 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Concentration finale de [2 mcg/mL]
    • Administrer sous pompe à une vitesse de 25-50 mcg/h ou selon débit prescrit
    • Rincer la tubulure selon technique de soins

    ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD

    Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote

    PERFUSION

    • Prélever 500 mcg = 5 mL
    • Ajouter dans 100 mL de NaCl 0.9 % (volume final 105 mL; concentration : 5 mcg/mL)
    • Perfuser IV selon le débit prescrit

    BOLUS 
    ⇒ Dose habituelle : 50 mcg = 10 mL de soluté préparé à 5 mcg/mL

    • Prélever le volume correspondant à la dose à partir de la solution de perfusion (5 mcg/mL)
    • Administrer IV pompe en 3 minutes

    ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD

    Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote

    MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

    • Administrer IV direct en 3 minutes

    PERFUSION CONTINUE

    • Diluer dans 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5% (concentration : 2 mcg/mL)
    • Administrer via pompe volumétrique selon débit prescrit

    ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD

    Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote

    PERFUSION INTERMITTENTE
    Via pousse-seringue ou mini-perfuseur :

    • Dans une seringue appropriée, prélever le volume correspondant à la dose
    • Transférer dans une seringue de 50 mL (si nécessaire)
    • Compléter jusqu’à 50 mL (seringue de 50 mL) avec du NaCl 0.9 % ou du Dextrose 5% (total 50 mL)
    • Administrer IV via pousse-seringue à vitesse normale (en 40 minutes)

    Via minisac :

    • Prélever le volume correspondant à la dose prescrite
    • Diluer dans 50 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%
    • Administrer en 30 minutes via pompe volumétrique

    PERFUSION CONTINUE

    • OCTREOTIDE 100 mcg/mL, 200 mcg/mL ou 500 mcg/mL
    • Ajouter 500 mcg dans 100 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Concentration 5 mcg/mL
    • Débit selon ordonnance (habituellement 50 mcg/h = 10 mL/h)
    • Durée d'administration selon l'ordonnance 

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Usuelle

    Surveillance respiratoire

    Usuelle


    REMARQUES

    • Administration par voie sous-cutanée possible
    • ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD qui s'administre par voie intramusculaire

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Système cardiovasculaire : bradycardie sinusale, trouble de la conduction et arythmie observés chez les usagers atteints d’acromégalie ou du syndrome carcinoïde
    • Système gastro-intestinal : nausées, vomissements, diarrhée, douleur/crampes abdominales; la fréquence diminue avec le temps. Cholélithiase, boue biliaire sans calculs, dilatation du canal biliaire
    • Système endocrinien : hyperglycémie et hypoglycémie légères et passagères
    • Réactions locales : irritation au site d'injection; douleur, sensation de brûlure, rougeur et enflure; ne dure habituellement pas plus que 15 minutes

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

    Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

    Guide Canadien des antidotes en toxicologie d'urgence : www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/antidotes