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  • Colistiméthate (Coly-Mycin MMD, ColistinMD)

    Antibiotique - polymyxine

    Page créée le 2023-05-15

    PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

    RECONSTITUTION

    • Diluer la fiole avec 2 mL d'ESI
    • Concentration de 75 mg/ml exprimée en colistine base
    • Agiter doucement lors de la reconstitution pour éviter la formation de mousse

    MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

    • Administrer IV lentement sur 3 à 5 minutes

    PERFUSION CONTINUE

    • Donner la moitié de la dose quotidienne* totale IV directe sur 3 à 5 minutes
    • Puis 1 à 2 heures plus tard, donner l’autre moitié de la dose quotidienne en perfusion sur 22 à 23 heures dans 100 mL à 1000 mL d'un des solutés suivants :
      ⇒ NaCl 0.9%
      ⇒ Dextrose 5%
      ⇒ NaCl 0.9% + Dextrose 5%
      ⇒ Lactate Ringer

    *La dose quotidienne totale doit être réduite en fonction du degré d'insuffisance rénale

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Usuelle

    Surveillance respiratoire
    Usuelle

    • Risque de néphrotoxicité
    • Risque d'hypersensibilité

    REMARQUES

    • À noter que les instructions concernant l’administration et la posologie font référence à la colistine base
    • Chaque fiole contient 150 mg de colistine base
    • Administration intramusculaire possible (dilution identique à celle utilisée pour la voie IV)

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : urticaire, éruption cutanée, prurit
    • Système gastro-intestinal : trouble gastrique, colite
    • Néphrotoxicité (dépendant de la dose et réversible à l’arrêt du médicament)
    • Neurotoxicité : paresthésie périphérique, picotement aux extrémités ou à la langue, étourdissement, vertige, vision trouble, troubles de l’élocution, ataxie, confusion, coma, psychose, convulsions, bloc neuromusculaire
    • Système respiratoire : arrêt respiratoire, paralysie des voies respiratoires

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre