PRALIdoxime (2-PAM, Chlorure de pralidoxime, ProtopamMD)
Antidote
Page créée le 2023-05-17
PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV
- Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote
- Disponible via le programme d'accès spécial de Santé Canada
SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE
* MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *
Définitions des surveillances
| Surveillance continue du rythme cardiaque | IVD : Moniteur cardiaque pendant 30 minutes Perfusion IV : Moniteur cardiaque pendant la durée de la perfusion + 30 minutes |
|---|---|
Surveillance tension artérielle et pouls | IVD : Constante pendant 30 minutes |
| Surveillance respiratoire | IVD : Étroite pendant 30 minutes |
- ATTENTION: La surveillance varie en fonction de la vitesse et de la voie d'administration, des surveillances différentes peuvent être requises en fonction du mode d'administration
- Administration IM :
⇒ Surveillance identique à IVD - Contacter le centre antipoison si utilisé comme antidote
- Risque de changements au niveau de la vision
REMARQUES
Administration par voie intramusculaire et sous-cutanée possible (si voie IV non disponible)
- Reconstituer chaque fiole de 1 g avec 3.3 mL d’eau stérile pour injection
- Concentration finale approximative de 300 mg/mL
EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION
Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa
- Système cardiovasculaire : tachycardie avec injection IV rapide; hypertension
- Système gastro-intestinal : nausées, vomissements
- Système nerveux central : étourdissement, somnolence, céphalée
- Système hépatique : augmentation passagère de l’ALT/AST
- Effets ophtalmiques : vision trouble, diplopie, difficultés d’accommodation visuelle
- Système respiratoire : laryngospasme et apnée avec administration IV rapide
- Rigidité musculaire et bloc neuromusculaire passager avec administration IV rapide. Peut précipiter une crise de myasthénie chez les usagers traités pour la myasthénie grave
- Réactions locales : douleur légère au site d’injection intramusculaire
CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
- Conserver les fioles à la température pièce
- Préparer avant usage
- Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
- Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES
RÉFÉRENCES
Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.
Guide Canadien des antidotes en toxicologie d'urgence : www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/antidotes