HYDROMORPHone (Dilaudid^MD)

Analgésique opioïde

^{Page créée le 2023-05-04}

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PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

Prélever le volume correspondant à la dose
Ne pas diluer ou diluer jusqu’à 10 mL avec du NaCl 0.9 % ou du Dextrose 5 %
Administrer IVD en 2 à 3 minutes

PERFUSION SOUS-CUTANÉE CONTINUE

Selon ordonnance et recette fournie par la pharmacie
Administrer en sous-cutané via pompe volumétrique ou pousse-seringue intelligent selon débit prescrit

PERFUSION IV CONTINUE

Cette modalité d'administration est possible en contexte de rupture d'inventaire des autres alternatives
Contacter pharmacien

SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

* MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *

^{Définitions des surveillances}

Surveillance continue du rythme cardiaque	Non
Surveillance tension artérielle et pouls	IVD : Constante pendant une heure suivant la dose Perfusion IV : Constante pendant la durée du traitement + 1 heure ⇒ Voir la règle de soins RSI-CISSS-015 ⇒ Si aucun moniteur cardiaque ou télémétrie n'est en place, prendre le pouls radial ou à l’apex
Surveillance respiratoire	IVD : Constante pendant une heure suivant la dose Perfusion IV : Constante pendant la durée du traitement + 1 heure ⇒ Voir la règle de soins RSI-CISSS-015

Surveillance continue du rythme cardiaque

Non

Surveillance tension artérielle et pouls

IVD : Constante pendant une heure suivant la dose
Perfusion IV : Constante pendant la durée du traitement + 1 heure

⇒ Voir la règle de soins RSI-CISSS-015
⇒ Si aucun moniteur cardiaque ou télémétrie n'est en place, prendre le pouls radial ou à l’apex

Surveillance respiratoire

IVD : Constante pendant une heure suivant la dose
Perfusion IV : Constante pendant la durée du traitement + 1 heure

⇒ Voir la règle de soins RSI-CISSS-015

Attention : La surveillance varie en fonction de la vitesse d'administration, des surveillances différentes peuvent être requises en fonctions du mode d'administration

Début d'action : 5 minutes
Pic d'action : 10 à 20 minutes
Durée d'action : 4 à 5 heures

⇒ En contexte de sédation palliative : effectuer une surveillance usuelle

REMARQUES

Administration sous-cutanée possible

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

^{Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa}

Hypersensibilité : anaphylaxie (extrêmement rare) ; réactions pseudoallergiques causées par la libération d’histamine : sudation, bouffées vasomotrices, prurit, urticaire, éruption cutanée
Système cardiovasculaire : bradycardie, palpitations, tachycardie ; dépression circulatoire y compris hypotension (fréquence accrue avec injection IV rapide)
Système gastro-intestinal : bouche sèche, constipation, nausées, vomissements
Système nerveux central : étourdissement, sédation, convulsions (aux doses élevées)
Dépression respiratoire avec administration IV rapide
Réactions locales : papule œdémateuse au niveau de la veine (voie IV)

CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

Conserver les fioles et les ampoules à la température pièce
Garder à l’abri de la lumière
Une décoloration jaunâtre n’est pas associée à une perte d’efficacité
Préparer avant usage
Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

Règle de soins infirmiers : RSI-CISSS-015 : Surveillance clinique d'un usager suite à l'administration d'un analgésique opioïde (accès restreint via intranet)
Aide-mémoire : Surveillance - analgésiques opioïdes (accès restreint via intranet)

RÉFÉRENCES

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

HYDROMORPHone (DilaudidMD)